Gjëja më e rëndësishme:
- Hipertrofia beninje e prostatës dhe kanceri i prostatës – ngjashmëritë dhe ndryshimet
- Rruga diagnostike për burrat me probleme të prostatës
- Ruajtja e shëndetit të prostatës – zakonet dhe dieta
Shëndeti i prostatës është jashtëzakonisht i rëndësishëm për çdo burrë mbi moshën 50 vjeç. Statistikat tregojnë se një pjesë e madhe e burrave në këtë grupmoshë përjetojnë probleme me prostatën. Diagnostikat më të zakonshme janë hiperplasia beninje e prostatës (BPH) dhe kanceri i prostatës, të cilat shpesh ngatërrohen për shkak të simptomave të tyre fillestare të ngjashme.
Megjithatë, dallimi midis tyre është thelbësor – njëra është një zmadhim beninj që nuk kërcënon jetën, ndërsa tjetra është një sëmundje potencialisht vdekjeprurëse. Në këtë artikull, do të shohim se si të bëjmë dallimin midis këtyre dy gjendjeve, cilat janë karakteristikat e tyre specifike dhe si të kujdesemi për prostatën tuaj, duke përfshirë produkte të tilla si Alphain.
Çfarë është hiperplasia beninje e prostatës (BPH)?
Hipertrofia beninje e prostatës është një zmadhim i gjëndrës së prostatës për shkak të proliferimit të qelizave normale në zonën tranzitore rreth uretrës. Kjo gjendje është një pjesë natyrale e procesit të plakjes dhe shkaktohet nga ndryshimet hormonale me kalimin e moshës.
Procesi fillon në zonën tranzitore të prostatës – zonën përreth traktit urinar. Ndërsa qelizat shumëzohen, gjëndra shtyp traktin urinar, duke e vështirësuar urinimin. Kështu, zmadhimi i prostatës pengon zbrazjen normale të fshikëzës.
Simptomat kryesore të BPH përfshijnë:
- Nevoja e shpeshtë për të urinuar gjatë ditës (çdo 1-2 orë)
- Zgjuarja gjatë natës për të urinuara (nocturia)
- Rrjedhje urinare e dobët – e hollë dhe e ndërprerë
- Vështirësi në fillimin e urinimit
- Një ndjenjë e zbrazjes së paplotë të fshikëzës
Është e rëndësishme të theksohet se BPH nuk është një gjendje precancerogjene. Sipas studimeve të kryera nga Shoqata Evropiane e Urologjisë, nuk ka lidhje shkakësore midis hiperplazisë beninje dhe zhvillimit të karcinomës. (1) Të dyja gjendjet mund të ekzistojnë njëkohësisht, por zhvillohen nga qeliza të ndryshme.
Çfarë është kanceri i prostatës?
Kanceri i prostatës është një sëmundje malinje e karakterizuar nga rritja e pakontrolluar e qelizave. Ndryshe nga BPH, e cila origjinohet në zonën tranzitore rreth uretrës, kanceri fillon në zonën periferike – më larg uretrës – dhe për këtë arsye fazat e hershme shpesh janë asimptomatike.
Sipas të dhënave globale, kanceri i prostatës është karcinoma e dytë më e zakonshme tek burrat. (2) Sëmundja shpesh përparon ngadalë dhe, në forma shumë të lokalizuara, mund të mbetet e padetektuar për më shumë se një dekadë, por te disa pacientë përparimi është më agresiv — prandaj monitorimi është thelbësor.
Në fazat e avancuara, mund të shfaqen kushtet e mëposhtme:
- Gjak në urinë ose në spermë
- Dhimbje gjatë urinimit dhe ejakulimit
- Dhimbje e vazhdueshme në shpinë, legen ose ije
- Humbje e pa shpjeguar e peshës
- Dhimbje kockash në rast të metastazave
Rruga diagnostike për problemet e dyshuara të prostatës
Kur një burrë vëren simptoma urinare ose arrin moshën për një kontroll parandalues, procesi diagnostik kalon nëpër disa faza të njëpasnjëshme.
Testi i antigenit specifik të prostatës (PSA) ka rëndësi të jashtëzakonshme. Vlerat normale varen nga mosha, me vlerat e mëposhtme si udhëzues: nën 2.5 ng/ml për burrat nën 50 vjeç, nën 3.5 për ata midis 50 dhe 60 vjeç, dhe nën 4.5 për ata mbi 60 vjeç.
Është e rëndësishme të dini se një vlerë e lartë e PSA-së nuk do të thotë domosdoshmërisht kancer. Ajo mund të shkaktohet nga BPH, prostatiti, një infeksion i traktit urinar, ose edhe nga një ejakulim i fundit ose çiklizëm. Prandaj, rekomandohet të shmangni këto aktivitete për 48 orë para testit.
Ekzaminimi rektal digjital është gjithashtu i jashtëzakonshëm për diagnostikimin e sëmundjeve të prostatës. Edhe pse tingëllon i pakëndshëm, ai është një ekzaminim i shpejtë dhe i rëndësishëm që zgjat më pak se një minutë. Urologu vesh dorezë, aplikon lubrifikant dhe palpohet me kujdes prostata përmes rektumit. Një prostatë normale ka madhësinë e një arrë, është simetrike dhe ka një konsistencë elastike, të ngjashme me majën e hundës. Në rastin e BPH, ajo është më e madhe, por ruan elasticitetin e saj. Në rastin e kancerit, urologu mund të ndjejë nyje të forta, parregullsi ose asimetri – njëra anë është më e fortë ose më e madhe.
Nëse PSA-ja ose ekzaminimi ngre dyshime, shpesh kryhet një MRI. Ai ‘ndriçon’ zonat e dyshimta dhe ndihmon në shmangien e biopsi të panevojshme; nëse gjendet diçka, ai udhëzon mjekun të marrë mostra nga vendi i saktë.
Nëse ende ka dyshime për kancer, kryhet një biopsi. Është mënyra e vetme për të bërë një diagnozë përfundimtare. Me udhëzime ultratinguj, përdoret një gjilpërë e hollë për të marrë 12-14 mostra të vogla indore nga pjesë të ndryshme të prostatës. Procedura kryhet me anestezi lokale dhe zgjat rreth 20 minuta. Mostrat shqyrtohen me mikroskop për të zbuluar praninë e qelizave kancerogjene. Nëse gjenden të tilla, përdoret skori Gleason për të vlerësuar agresivitetin e tumorit në një shkallë nga 6 (më pak agresiv) deri në 10 (shumë agresiv).
Dallimet kryesore midis BPH dhe kancerit të prostatës
Dallimi midis këtyre dy gjendjeve është jashtëzakonisht i rëndësishëm për trajtimin e duhur. HBP është një proces beninj, ndërsa kanceri është malinj. Tek hiperplazia beninje, simptomat urinare shfaqen herët sepse zmadhimi prek pjesën qendrore të prostatës rreth uretrës. Tek kanceri, simptomat shpesh mungojnë në fazat e hershme, pasi tumori rritet në zonën periferike.
Vendndodhja është një tjetër ndryshim kyç. HBP origjinohet kryesisht nga zona tranzicionale përreth uretrës, ndërsa rreth 70-75% e tumoreve malinje ndodhin në zonën periferike.
Shpejtësia e përparimit gjithashtu ndryshon ndjeshëm. Hipertrofia beninje përparon ngadalë gjatë shumë viteve. Tek kanceri, ajo mund të variojë nga format me rritje shumë të ngadaltë deri te tumorët agresivë që metastazojnë shpejt.
Kur shqyrtohen nivelet e PSA-së, vërehen ndryshime karakteristike. Tek BPH, vlerat janë pak të rritura dhe rriten ngadalë. Tek kanceri, niveli është dukshëm i rritur dhe rritet më shpejt.
Ekzaminimi digjital rektal (palpimi rektal) gjithashtu jep rezultate të ndryshme. Tek BPH, prostata është e zmadhuar në mënyrë simetrike me konsistencë elastike. Tek kanceri, mund të ndihen nyje të forta, asimetri ose parregullsi në sipërfaqen e gjëndrës.
Prognoza është ndoshta ndryshimi më i rëndësishëm. BPH, edhe pse e pakëndshme, nuk është kërcënuese për jetën dhe kontrollohet mirë me medikamente. Kanceri i prostatës është potencialisht vdekjeprurës, veçanërisht nëse zbulohet në një fazë të avancuar.
Është e rëndësishme të dini se të dyja gjendjet mund të ekzistojnë njëkohësisht. Prandaj, kontrollimet e rregullta janë thelbësore, edhe me një diagnozë të konfirmuar beninje.
Si të ruani një prostatë të shëndetshme
Është e mundur të ngadalësohen ndryshimet në prostatë që ndodhin me plakjen dhe të reduktohen shanset e zhvillimit të tumoreve malinje. Mbajtja e një prostate të shëndetshme kërkon një qasje gjithëpërfshirëse. Rekomandimet për stilin e jetesës janë thelbësore për parandalimin e sëmundjeve të prostatës:
- Mbani një peshë trupore të shëndetshme – Mbipesha dhe një mënyrë jetese sedentare lidhen me simptoma urinare më të rënda dhe një rrezik më të lartë për përsëritje; humbja e peshës dhe rritja e aktivitetit fizik ndihmojnë vërtet.
- Jini fizikisht aktiv – Synoni të paktën 150 minuta aktivitet aerobik të moderuar (ecje e shpejtë, çiklizëm, not) në javë. Burrat më aktivë dhe ata që ulen më pak kanë më pak gjasa të zhvillojnë simptoma të reja.
- Shmangni uljen e zgjatur – Ulja e zgjatur lidhet me më shumë probleme urinare; ngrituni dhe shtriquni çdo 45-60 minuta.
- Kufizoni konsumimin e alkoolit dhe kafeinës – Ato mund të irritojnë fshikëzën dhe të rrisin frekuencën e urinimit gjatë natës; reduktoni marrjen e lëngjeve në mbrëmje.
Ushqyerja e duhur luan një rol thelbësor. Zakonet ushqimore janë studiuar më shumë sesa ushqimet “mrekulli”. Dieta mesdhetare, e pasur me perime, fruta, drithëra të plota, bishtajore, vaj ulliri dhe peshk, ka një efekt pozitiv në shëndetin e prostatës:
Ushqyerja e duhur luan një rol thelbësor. Zakonet ushqimore, më shumë sesa ushqimet “mrekullibërëse”, janë studiuar në detaje të hollësishme. Dieta mesdhetare, e pasur me perime, fruta, drithëra të plota, bishtajore, vaj ulliri dhe peshk, ka një efekt pozitiv në shëndetin e prostatës:
- Domatet dhe likopeni. Një konsum më i lartë dhe nivele më të larta në gjak lidhen me një rrezik më të ulët për kancer, përfshirë kancerin e prostatës.
- Peshq yndyrorë. Acidet yndyrore Omega-3 kanë veti anti-inflamatore; ngrënia e peshkut 1-2 herë në javë i siguron trupit sasinë e nevojshme.
- Arrat. Arrati braziliane janë një burim i pasur i selenit (një antioksidant i fuqishëm) — 1-2 arra janë të mjaftueshme.
- Perime jeshile me gjethe. Ato ofrojnë folat, vitaminë K dhe fitonutrientë të tjerë.
Trupi i mashkullit mund të mbështetet më tej me Alpha-in — një formulë shkencërisht e zhvilluar për ruajtjen e shëndetit të prostatës. Produkti kontribuon në prodhimin normal të spermës dhe në nivelet optimale të testosteronit në trup, gjë që ndikon në ndryshimet e prostatës të lidhura me moshën. Alpha-in gjithashtu ndihmon në funksionin urinar te hiperplazia beninje e prostatës.
Fjalët e fundit
Dallimi midis hiperplazisë beninje dhe kancerit të prostatës është thelbësor për qasjen terapeutike të duhur. Të dyja gjendjet kanë natyrë, përparim dhe pasoja shëndetësore të ndryshme.
Testimi në kohë është thelbësor — çdo burrë mbi moshën 50 vjeç duhet të kontrollojë nivelin e PSA-së dhe të kryejë një ekzaminim urologjik. Nëse shfaqen simptoma urinare, konsultimi me një specialist nuk duhet të vonohet. Mbajtja e një prostate të shëndetshme përmes një stili jetese të shëndetshëm dhe produkteve si Alphain krijon kushtet për ruajtjen e funksionit të gjëndrës dhe parandalimin e komplikacioneve.
Pyetje të Shpeshta:
- A ndikon operacioni për BPH në funksionin seksual dhe cilat janë shanset e rikuperimit? Kirurgjia për BPH (rezeksion transuretral) shpesh çon në ejakulim retrograd – sperma hyn në fshikëzën e urinës në vend që të ejakulohet, gjë që nuk ndikon në orgazëm, por e bën të vështirë/të pamundur konceptimin natyral. Funksioni erektil zakonisht ruhet te shumica e burrave, dhe madje përmirësohet te disa, veçanërisht me teknikat moderne të ruajtjes. Në rastin e një prostatektomie radikale për kancerin e prostatës, rreziku i disfunksionit erektil është më i lartë, por qasjet moderne dhe rehabilitimi ndihmojnë në rikuperim brenda 12-24 muajsh.
- Nëse babai ose vëllai im ka kancer të prostatës, sa më i lartë është rreziku im dhe kur duhet të filloj skriningun? Nëse një i afërm i shkallës së parë (babai, vëllai) ka kancer të prostatës, rreziku juaj është rreth 2-3 herë më i lartë se mesatarja. Nëse dy ose më shumë të afërm janë prekur, rreziku rritet disa herë dhe është më i lartë nëse ata janë diagnostikuar me sëmundjen para moshës 60 vjeç. Në raste të tilla, filloni një bisedë për skriningun e PSA-së në moshën 40-45 vjeç (ose më herët, në varësi të rrezikut individual).
Burimet:
- EAU (Shoqata Evropiane e Urologjisë)
- Udhëzimet e EAU për Kancerin e Prostatës
- Udhëzimet e EAU për simptomat e traktit urinar
- AUA (Shoqata Amerikane e Urologjisë)
- Udhëzimet e AUA
- Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI)
- IARC/WHO (Globocan)
- Prostate Cancer UK
- NHS (Mbretëria e Bashkuar)
- Biblioteka NCBI
- Urologjia Evropiane
