Најважното нешто:
- Улогата на хомоцистеинот и фолатот во нашето тело
- Симптоми на недостаток на фолат
- Зошто изворите од храна не се доволни
- Практично решение за проблемот со недостаток
Кога зборуваме за кардиоваскуларното здравје, повеќето луѓе мислат на холестеролот, крвниот притисок и физичката активност. Но, постојат две малку познати молекули кои играат исклучително важна улога: фолат (витамин Б9) и хомоцистеин. Овие молекули се тесно поврзани и влијаат не само на срцето и крвните садови, туку и на функционирањето на нервниот систем. Разбирањето на оваа врска може да го промени нашиот пристап кон спречување на мозочен удар, срцев удар и когнитивен пад.
Што е хомоцистеин и зошто е важен?
Хомоцистеинот е аминокиселина што се формира во организмот за време на метаболизмот на друга аминокиселина, метионин. Замислете го како меѓупроизвод во сложен ланец на биохемиски реакции неопходни за многу клеточни процеси. Под нормални околности, хомоцистеинот се претвора назад во метионин или се разградува на друг начин, со што се одржува рамнотежата на неговото ниво во крвта.
Проблемот настанува кога овој процес не се одвива правилно и хомоцистеинот почнува да се таложи. Состојбата на покачени нивоа на хомоцистеин во крвта се нарекува хиперхомоцистеинемија и е поврзана со голем број сериозни здравствени ризици.
Високите нивоа на хомоцистеин се поврзани со:
- Зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања – Истражувањата покажуваат дека покачените нивоа на хомоцистеин го зголемуваат ризикот од мозочен удар, срцев удар и оштетување на крвните садови.
- Невролошки нарушувања – Хомоцистеинот има невротоксичен ефект врз мозокот. Бројни студии покажуваат дека покачениот хомоцистеин е поврзан со когнитивен пад, промени во белата мозочна материја и зголемен ризик од депресија и Алцхајмерова болест. Овие ефекти се поврзани со оштетување на малите крвни садови во мозокот, оксидативен стрес и директна невротоксичност на хомоцистеинот.
- Оштетување на крвните садови – Хомоцистеинот може да ја оштети внатрешната облога на крвните садови преку оксидативен стрес и воспаление, што го олеснува формирањето на атеросклеротични плаки.
Која е улогата на фолатот (витамин Б9)?
Фолатот игра централна улога во управувањето со хомоцистеинот. Овој витамин е неопходен за процесот на метилација – биохемиска реакција во која хомоцистеинот се претвора назад во метионин. Без доволно фолат, овој процес се нарушува и хомоцистеинот почнува да се таложи во крвта.
Студиите потврдуваат дека соодветниот внес на фолна киселина може да го намали ризикот од мозочен удар за околу 10% и кардиоваскуларни заболувања за приближно 4%. Ова може да звучи скромно, но на популациско ниво, овие проценти значат спасени илјадници животи. (1)
Покрај неговата улога во васкуларното здравје, фолатот е исто така исклучително важен за нервниот систем. Тој учествува во синтезата на клучни невротрансмитери како што се серотонин, допамин и норадреналин, кои го регулираат расположението, мотивацијата и когнитивната функција.
Фолатот е исто така неопходен за производство на ДНК и РНК, што го прави клучен за нормална клеточна делба, раст и обновување на ткивата. Дополнително, учествува во одржувањето на миелинскиот омот на нервите – заштитниот "слој за изолација" кој овозможува брза и правилна преносливост на нервните импулси.
Една студија кај пациенти со тешка депресија и покачен хомоцистеин покажа значително намалени нивоа на фолат во серумот, црвените крвни зрнца и цереброспиналната течност. Исто така, е утврдено намалување на концентрациите на метаболитите на трите главни невротрансмитери – серотонин, допамин и норадреналин.
Симптоми и групи на ризик за недостаток на фолати
Недостатокот на фолна киселина може да остане незабележан долго време, но со сериозни последици. Одредени групи луѓе се изложени на поголем ризик:
- Луѓе со небалансирана исхрана – Недоволниот внес на зелен листнат зеленчук, мешунки и збогатена храна може да доведе до недостаток.
- Бремени жени – За време на бременоста, потребите за фолат драматично се зголемуваат поради брзата клеточна делба кај развојот на фетусот. Недостатокот може да доведе до дефекти на невралната туба.
- Постари лица – Со возраста, способноста на телото да апсорбира и користи фолат се намалува.
- Луѓе со полиморфизам MTHFR – Генетските варијанти во генот MTHFR се доста чести – во многу популациски групи, околу 40% од луѓето носат барем една варијанта C677T. Овој ген е одговорен за ензим што го претвора фолатот во неговата активна форма. Кај луѓето со полиморфизам C677T, ензимот работи помалку ефикасно, што може да го наруши нормалниот метаболизам на фолатот и хомоцистеинот.
Симптомите на недостаток на фолат често се развиваат бавно и лесно може да се помешаат со "обична исцрпеност" или стрес. Најчестите симптоми се:
- Постојана исцрпеност и слабост – се чувствувате исцрпено, немате сила за секојдневните обврски, дури и откако ќе спиете доволно. Понекогаш се јавува чувство на отежнато дишење при помало напрегање и забрзано чукање на срцето бидејќи крвта носи помалку кислород.
- Мегалобластна анемија – ова е тип на анемија при која црвените крвни зрнца се зголемени и незрели и не можат правилно да функционираат. Се манифестира со бледа кожа, лесна заморливост, вртоглавица, шум во ушите и главоболки.
- Проблеми со концентрацијата и меморијата – потешкотии со фокусирање, "заматено" размислување, заборавање секојдневни работи. Некои луѓе го опишуваат како чувство дека "мозокот не работи со полн капацитет".
- Немoтија и печење во екстремитетите – трнење, боцкање или печење во рацете и нозете, чувство на "вкочанети" екстремитети. Ова е знак дека нервниот систем страда од недостаток на фолат.
- Депресивно расположение и раздразливост – лошо расположение, недостаток на мотивација, зголемена чувствителност и нервоза.
Како можеме да одржиме нормални нивоа?
Извори на фолат во исхраната
Фолатот природно се наоѓа во различни видови храна. Најбогати извори се зелените лисни зеленчуци (спанаќ, кељ, рукола), цитрусни овошја (портокали, грејпфрути), мешунки (леќа, наут, грав), аспарагус и авокада.
Иако овие намирници се богати со фолат, мора да се земе предвид еден важен факт: хранливата вредност на овошјето и зеленчукот значително се намали во последните децении. Анализите на историски податоци од последните 50–70 години покажуваат дека содржината на минерали и витамини во многу овошја и зеленчуци е намалена за просечно 40%, вклучувајќи ги калциумот, железото и витамините од Б-групата. (2)
Главните причини за ова се искористувањето на почвата поради интензивното земјоделство и зголемените нивоа на јаглерод диоксид во атмосферата. Ова значи дека дури и ако се храниме правилно, можеби не ги добиваме очекуваните хранливи придобивки од нашата храна.
Комбинација со витамини Б6 и Б12
За да се одржат нормални нивоа на хомоцистеин, не е важен само фолатот, туку и другите витамини од Б-групата. Витаминот Б6 му помага на телото да го "распореди" хомоцистеинот преку еден од неговите главни патишта, а витаминот Б12 работи заедно со фолатот за да го претвори назад во метионин. Затоа, најдобриот пристап е да се обезбеди доволно количество од сите три витамини – фолат, Б6 и Б12.
Важноста на метилната форма на фолатот
Тука доаѓа еден клучен момент: за фолатот да ги извршува своите функции, тој мора да се претвори во својата активна форма – 5-метилтетрахидрофолат (5-MTHF). Кај луѓето со полиморфизам на MTHFR, овој процес е делумно нарушен, што може да ја намали ефикасноста на претворањето на стандардната фолна киселина во нејзината активна форма. Во такви случаи, директниот внес на метилираната форма (5-MTHF) ја заобиколува оваа фаза и обезбедува активен фолат кој е подготвен да учествува во метаболизмот на хомоцистеинот.
Практично решение: соодветен внес и улогата на Фолацид Мета
За луѓето на кои им е тешко да ги внесат потребните количини фолат само од храна, без разлика дали поради несоодветна исхрана или генетски фактори, постојат специјализирани производи што содржат активна форма на фолат.
Фолацид Мета содржи Л-метилфолат – форма на фолат што се апсорбира директно и не бара дополнителна метаболичка конверзија. Ова го прави особено погоден за лица со генетски варијанти на МТХФР, кај кои стандардната фолна киселина не може ефикасно да се метаболизира. Со директно обезбедување на Л-метилфолат, производот ја поддржува реметилацијата на хомоцистеинот назад во метионин, со што помага во одржувањето на здрави нивоа на хомоцистеин во крвта.
Формулата на Фолацид Мета поддржува:
- Одржување на рамнотежата помеѓу фолатот и хомоцистеинот
- Здравјето на циркулаторниот систем преку намалување на ризикот од васкуларно оштетување
- Нормално функционирање на нервниот систем
- Соодветна клеточна делба и синтеза на ДНК
Производот обезбедува загарантирана хранлива вредност во ситуација кога квалитетот на храната продолжува да опаѓа, и обезбедува активна форма што секој организам може да ја апсорбира, без оглед на неговите генетски карактеристики.
Завршни зборови
Фолатот и хомоцистеинот се две молекули од огромно значење за нашето здравје – тие се клучни и за заштита на срцето и крвните садови и за нормалното функционирање на нервниот систем. Одржувањето на соодветни нивоа на фолат и хомоцистеин е важна превентивна мерка против кардиоваскуларни заболувања, мозочен удар и когнитивен пад.
Со оглед на опаѓачкиот хранлив квалитет на храната и присуството на генетски карактеристики како што е полиморфизмот на MTHFR, потешко е да се добие доволно активен фолат само преку исхраната. Во такви случаи, производите како Folacid Meta нудат сигурно решение за обезбедување на потребната активна форма на фолат. Превенцијата започнува со свесност и редовна употреба – заштитете го вашето срце и мозок со тоа што ќе му дадете на вашето тело сè што му е потребно.
Често поставувани прашања
Како можам да ги проверам моите нивоа на хомоцистеин и кога треба да го направам тоа?
Нивото на хомоцистеин се мери со едноставен тест на крвта, обично наутро на гладно. Во повеќето лаборатории, нормалните вредности се приближно помеѓу 5 и 15 µmol/L, но точните референтни опсези може малку да се разликуваат. Тестот за хомоцистеин најчесто се дискутира со лекар кога постои сомнеж за недостаток на витамини од Б-групата, предвремено или семејно кардиоваскуларно заболување, по мозочен или срцев удар и при планирање бременост во одредени случаи.
Дали постојат лекови што влијаат на нивото на фолати и хомоцистеин?
Да, некои често користени лекови можат да го намалат нивото на фолати или витамин Б12 и со тоа индиректно да го зголемат нивото на хомоцистеин. Тука спаѓаат метотрексат (се користи за ревматоиден артритис и одредени видови рак), антиепилептички лекови како што се фенитоин и карбамазепин и метформин при долгорочна употреба (со намалување на витаминот Б12). Продолжената употреба на инхибитори на протонска пумпа (омепразол, пантопразол) исто така може да го намали апсорпцијата на витамин Б12, а некои диуретици влијаат на нивото на Б-витамини. Ако долгорочно земате такви лекови, паметно е да се консултирате со вашиот лекар за потребата од следење на нивото на витамин Б12 и фолат и, доколку е потребно, да направите тест за хомоцистеин.
Извори:
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- https://doi.org/10.1186/1475-2891-14-6
- https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-071715-050947
- https://doi.org/10.3109/00498254.2013.845705
- https://doi.org/10.1080/07315724.2004.10719409
