Д-р Стойчева е утвърден невролог и отоневролог с над 30 години опит в областта. Тя завършва медицинското си образование в МУ София през 1991 г., а през 1999 г. придобива специализация по неврология. Д-р Стойчева има множество допълнителни сертификати за високоспециализирани дейности, включително електроенцефалография, доплерова сонография, електромиография, акупунктура, лазертерапия и отоневрология.
В допълнение към своята клинична работа, Д-р Стойчева активно участва в клинични проучвания в областта на уврежданията на периферната и централната нервна система. Под нейното ръководство на неврологичното отделение в гр. Перник беше създадена добре организирана система за тромболизи – най-съвременното лечение на исхемичните мозъчни инсулти. В отделението, до този момент са успешно осъществени 20 тромболизи.
Периферната нервна система (ПНС) е ключова част на нашата нервна система. Играе жизненоважна роля в предаването на сигнали между тялото и мозъка. Но какво го отличава от централната нервна система (ЦНС)? В нашия разговор с д-р Стойчева ще се задълбочим в най-честите нарушения, засягащи ПНС, които специалистите срещат в своята практика.
Едно от основните опасения при нарушенията на ПНС е потенциалната болка. Може ли тази част от нервната система да доведе до състояния на хронична болка? Д-р Стойчева ще ни даде отговори какво можем да направим за справяне с тази болка.
Д-р Стойчева, много хора не различават Централна и Периферна нервна система. Можете ли да ни обясните по разбираем начин тяхната същност и взаимосвързаност?
болки в кръста
Периферната нервна система (ПНС) служи като мрежа за комуникация с централната нервна система (ЦНС). ПНС е огромна мрежа от нерви, свързваща гръбначния мозък с всички части на тялото, включително мускули, органи и кожа.
Основните разлики между ПНС и ЦНС е тяхното съответно местоположение и функции. Докато ЦНС действа като команден център, който обработва информация и изпраща инструкции, ПНС пренася сензорна информация от тялото към ЦНС и предава команди от нея към мускулите и жлезите.
ПНС може допълнително да бъде разделена на соматична нервна система, отговорна за доброволните мускулни движения и сетивното възприятие, и автономната нервна система, която регулира неволните телесни функции като сърдечен ритъм, храносмилане, дишане и всички останали процеси в тялото, за които човек не си дава сметка, че извършва непрестанно.
Кои са най-честите нарушения на ПНС, които срещате в практиката си?
болки в кръста
В клинична практика се сблъсквам с редица заболявания, засягащи ПНС. Сред най-честите са невропатиите и компресиите на нервите. Невропатиите представляват увреждане или дисфункция на периферните нерви. Те водят до симптоми като болка, изтръпване, мравучкане и слабост. Могат да бъдат причинени от различни фактори, включително диабет, автоимунни заболявания, инфекции, токсини и травматични наранявания.
Нервни компресии възникват, когато нервът е притиснат или прищипан. Това често води до симптоми, локализирани в областта на този нерв. Състояния като синдром на карпалния тунел, прихващане на лакътния нерв и ишиас са примери за синдроми на компресия на нерв, които често се срещат в клиничната практика.
Освен това други нарушения на ПНС като радикулопатии (нарушения на гръбначно-мозъчните нервни коренчета), плексопатии (нарушения, засягащи нервните плексуси) и миопатии (мускулни нарушения) също са относително чести.
Какви са вариантите за лечение на болка, причинена от ПНС и ранната диагностика ли е ключът към лечението?
болки в кръста
Възможностите за лечение на болка, причинена от нарушения на ПНС, варират в зависимост от основната причина, тежестта на симптомите и индивидуалните фактори на пациента. Ранната диагностика наистина е от първостепенно значение за ефективното управление на болката, свързана с ПНС. Тя позволява навременна намеса и предотвратява прогресията до състояния на хронична болка.
По отношение на вариантите за лечение, често е необходим смесен подход за справяне с болката, свързана с ПНС. Фармакологичното лечение може да включва аналгетични лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства, а в по-тежки случаи – опиоиди или антиконвулсанти и антидепресанти. Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на болката и да подобрят качеството на живот на пациента, но трябва да се използват разумно и под строг медицински контрол, за да се сведат до минимум страничните ефекти и рисковете от зависимост.
Хирургични интервенции са вариант в тежки случаи. Процедури като декомпресивна хирургия, възстановяване или присаждане на нерв или техники за невромодулация като стимулация на гръбначния мозък могат да бъдат препоръчани за облекчаване на болката и възстановяване на нервната функция.
Като част от поддържаща терапия често препоръчвам на пациентите си Fenaxon. Съставките на този продукт имат антиоксидантни свойства и спомагат за намаляване на възпалението в периферните нерви, като по този начин облекчават болката и подобряват функцията на нервите. Препоръчвам ги и при установени проблеми като дископатия, ишиас, лумбаго и плексит.
Може ли да се стигне до хронични болки зареди ПНС?
болки в кръста
Когато болката продължава след очакваното време за заздравяване или се повтаря, тя преминава в хронична. Хроничната болка е сложно състояние, което включва промени в нервната система. В случай на хронична болка, свързана с ПНС, продължаващо възпаление, увредени нерви или промени в периферните нерви или гръбначния мозък могат да продължат цикъла на болка.
Има ли възможност за немедикаментозни методи на лечение за този вид болка?
болки в кръста
Да, наистина има налични немедикаментозни методи за лечение на болка, причинена от нарушения на ПНС. Fenaxon, който вече споменах, не е лекарствен медикамент, а продукт със специализиран състав. Той влиза в употреба и при хронични болки. Противовъзпалителното му действие е изключително полезно в тези случаи.
Немедикаментозна интервенция е и физиотерапията, която включва упражнения, разтягания и мануални техники, насочени към намаляване на болката, подобряване на мобилността и насърчаване на заздравяването на тъканите. Физиотерапевтите могат също така да осигурят обучение относно стойката и модификацията на различни активности, за да помогнат за облекчаване на болката и предотвратяване на повторната й поява.
Освен това, допълнителни и алтернативни терапии като акупунктура и масажна терапии понякога могат да облекчат временно болката.
Какви са новостите при лечението на нарушения в ПНС и достъпни ли са за обикновения човек?
болки в кръста
Има текущи изследвания за използването на генна терапия и биологични продукти, които имат за цел да се справят с основните причини за нарушения на ПНС на молекулярно ниво.
Засега най-новите научни постижения в тази област са още на ниво проучване. Това означава, че обикновеният човек все още не може да се възползва от тях. Въпреки това и сега разполагаме с изключително ефективни методи за справяне с тези нарушения. В повечето случаи най-добрият вариант е комплексен – противовъзпалителни лекарства, допълнени с комплексен продукт като Fenaxon плюс правилните упражнения са ефективни, ако се спазват стриктно.
