Пет причини да се чувствувате уморно и депресивно, и ниту една од нив не е вина на пролетта

Најважното нешто

• Кои се најчестите причини за депресија и замор?

• Врската помеѓу симптомите на замор и депресија и одредени медицински состојби

• Како можеме да утврдиме дали нашата состојба бара медицинска помош и, ако да, каков вид?

• Кои се специфичните симптоми што укажуваат на дисфункција на тироидната жлезда?

• Улогата на здравата исхрана, физичката активност и додатоците во исхраната во нормализирањето на нивото на хормоните на тироидната жлезда

Една од првите асоцијации што ги имаме со пролетта е онаа за нови почетоци и раст. Сепак, во овој период од годината често го доживуваме она што е познато како “пролетен замор”. Редовно го користиме овој термин за да ги оправдаме чувствата како што се замор, промени во расположението и нарушувања на спиењето. Ова е нормално, бидејќи во пролет доживуваме физиолошки промени предизвикани од промената на годишните времиња, појавата на алергии и промени во нашиот циклус на спиење.

Овој дисбаланс може да доведе до замор и дури до благи форми на депресија. Овие симптоми може да укажуваат на дисфункција на тироидната жлезда. Sarita+ е производ што придонесува за здравјето на тироидната жлезда и помага во зголемување на енергијата и мускулната сила.

Ги истакнуваме знаците на проблеми со тироидната жлезда и улогата на здравата исхрана, редовната физичка активност и потенцијалните придобивки од дополнувањето со производи како Sarita+ во одржувањето на здрава и нормална функција на тироидната жлезда за време на премин кон различни годишни времиња.

Најчестите причини за депресија и замор

Многу често, кога се приближува пролетта, нашето расположение се менува и понекогаш го чувствуваме товарот на депресијата и заморот. Во повеќето случаи, ретко ги разбираме причините зошто тоа се случува. Во научната литература постојат многу податоци кои покажуваат дека ова е нормално. Експертите нè повикуваат да обрнеме внимание на овие состојби, бидејќи кога ќе станат хронични, нивното влијание врз здравјето може да биде сериозно. Факторите кои придонесуваат за овие хронични состојби исто така се идентификувани [1]:

• Промена во циркадните ритми: Преминот од зимско на летно време го нарушува нашиот биолошки часовник, главно поради подолгите денови. Имаме потешкотии да заспиеме и квалитетот на нашиот сон е лош. Сите овие состојби доведуваат до летаргија и губење на енергија [2].

• Сезонски афективни нарушувања и стрес: Сезонските афективни нарушувања (SAD) се карактеризираат со повторливи депресивни симптоми при промена на годишните времиња. Тие вклучуваат депресија, губење на интерес или задоволство, промени во апетитот или телесната тежина, нарушувања во спиењето, замор и потешкотии со концентрацијата. Тие се предизвикани од промени во циркадните ритми и хормоналната рамнотежа, како и од промени во синтезата на невротрансмитери и стрес-хормони.

• Сезонски алергии: Само мал процент од луѓето ја доживуваат пролетта без алергии. Повеќето луѓе се чувствителни на полен, што предизвикува назална секреција придружена со кивање и чешање на очите. Сите овие симптоми придонесуваат за чувство на замор и раздразливост, недостаток на концентрација и различни форми на депресија.

• Дехидратација: Водата игра важна улога во многу телесни функции, како што се регулирање на телесната температура и транспорт на хранливи материи до клетките на нашето тело. Дехидратацијата, особено во потоплите месеци, може да предизвика замор, заматено размислување и промени во расположението. 

• Хормонална нерамнотежа: Зголеменото времетраење на сончевата светлина во пролет го намалува производството на мелатонин, хормонот за спиење, што често доведува до симптоми на несоница и замор. Различни студии покажуваат дека сезонските промени и нивото на светлина исто така можат да влијаат на функцијата на тироидната жлезда. Затоа, на тироидната жлезда ѝ е потребно внимание во сезоните кога деновите стануваат подолги [3].

Врската помеѓу симптомите на замор и депресија и одредени болести

Појавата на симптоми на замор и депресија е исто така поврзана со различни болести кои претставуваат вистински предизвик за оние што страдаат од нив [4].

• Хронични болести: Хронични болести како мултиплекс склероза, фибромијалгија и ревматоиден артритис можат значително да го намалат квалитетот на сонот. Пациентите се чувствуваат уморно во текот на денот, што се влошува со намалената подвижност и доведува до појава на депресивни симптоми [5].

• Психички нарушувања: Замор и промени во расположението, размислувањето и однесувањето исто така ги погодуваат луѓето со потешки психички нарушувања, како биполарно нарушување и шизофренија.

•  Дисфункција на тироидната жлезда: Тироидната жлезда игра клучна улога во регулирањето на метаболизмот преку производство на тироидни хормони. Пореметувањата во нејзината функција можат да доведат до различни медицински состојби, како што се хипотиреоидизам и хипертиреоидизам. Во првиот случај, функцијата на тироидната жлезда е намалена и таа произведува помалку тироидни хормони. Вообичаени симптоми се замор, летаргија, потешкотии со концентрацијата и дури депресија.

Општо земено, многу е тешко да се воспостави прецизна врска помеѓу симптомите на замор и депресија и одредена болест. Најважниот чекор во третманот е да се идентификуваат основните причини за овие симптоми.

Специфични симптоми кои укажуваат на зголемена или намалена функција на тироидната жлезда

Штитна жлезда ги контролира виталните процеси во човечкото тело, како што се регулацијата на метаболизмот, функционирањето на многу органи и производството на енергија. Неправилното функционирање на жлездата предизвикува низа симптоми, вклучувајќи замор, летаргија, потешкотии со концентрацијата и дури депресија. Иако некои од симптомите на хипо- и хипертиреоидизам се слични и се преклопуваат, постојат разлики кои можат да бидат многу корисни за поставување на точна дијагноза и последователно лекување [6].

• Хипертиреоидизам: Специфични симптоми вклучуваат губење на телесна тежина, зголемен апетит, мускулна слабост, прекумерно потење (хиперхидроза) и нарушувања на спиењето. Чувството на недостаток на енергија и недоволност е исто така голем симптом на кој треба да се внимава.

• Хипотиреоидизам: Индикативни симптоми вклучуваат губење на коса, зголемување на телесната тежина, проблеми со меморијата, сува кожа, студени екстремитети, запек и неправилни менструални циклуси кај жените. Во многу случаи постои чувство на постојана нервоза и внатрешна анксиозност. Постои необјаснета заморливост.

Познавањето на овие специфични симптоми овозможува предност за рана дијагноза. Во случај на упорни симптоми, силно се препорачуваат крвни тестови за точно одредување на нивото на тироидни хормони. Ова води до соодветна терапија за натамошен третман.

Откако ќе се појават симптомите, кога треба да се консултираме со специјалист?

Зафатени од брзиот ритам на животот, ги занемаруваме и игнорираме симптомите на замор и депресија. Ги припишуваме на нашиот начин на живот и стресот. Не ги слушаме сигналите на нашето тело. Сепак, мораме да имаме на ум дека кога овие симптоми се упорни, многу е важно да побараме стручна помош.

Постојат различни стратегии за справување со хроничен стрес, замор и сезонска депресија. Тие се генерално класифицирани како психолошки и медицински. Првите вклучуваат терапии како когнитивно-бихевиорална, психосоматска и други психолошки пристапи. Тие помагаат при психосоматски состојби како замор, депресија и летаргија [7].

Сепак, кога овие симптоми се придружени со физиолошки промени во нашето тело, како запек, лоша состојба на кожата, проблеми со тежината, кои често се поврзуваат со хипотиреоидизам, тогаш е важно да се консултира лекар. Крвните тестови се најбрзиот начин за откривање на можни физиолошки нарушувања. Во овој случај, треба да се комбинираат неколку пристапи за да се обезбеди сеопфатен план за подобрување на здравјето и успешен третман.

Како да се нормализираат нивото на хормоните на тироидната жлезда

Здравјето на телото, вклучувајќи ја и тироидната жлезда, која е суштински дел од ендокриниот систем и најголемата ендокрина жлезда во телото, одговорна за производство на хормони неопходни за метаболичкото здравје, растот и развојот, бара специфични пристапи за превенција и профилакса. Специјалистите препорачуваат следење на здрава исхрана, редовна физичка активност и додатоци во исхраната кои се познати по тоа што ја нормализираат функцијата на тироидната жлезда.

Здрава и балансирана исхрана: Храната како остриги, морски плодови, мешунки и млечни производи е богата со микроелементи како селен и цинк, кои ја поддржуваат нормалната функција на тироидната жлезда. Во последните години, научните истражувања се фокусираа и на улогата на одредени овошја и зеленчуци во функцијата на тироидната жлезда. На пример, спанаќот е познат по својата висока концентрација на јод, витамини А и К. Истражувањата покажуваат дека консумирањето спанаќ може да ја подобри функцијата на тироидната жлезда и да помогне во одржување на оптимално ниво на хормони на тироидната жлезда. 

Брокулата е богата со фолна киселина и витамин Ц, кои исто така се важни за здравјето на тироидната жлезда. Меѓу овошјата, кајсиите се извор на витамин А, кој е исклучително важен за функцијата на тироидната жлезда. Јаболката исто така се богати со влакна и витамин Ц. Ананасот е извор на бромелаин, ензим што помага во варењето на храната, но исто така игра важна улога во одржувањето на здравјето на тироидната жлезда.

Ферментираните намирници, како јогурт и ферментирани зеленчуци, имаат благоприятен ефект врз тироидната жлезда. Нивните придобивки се движат од одржување на здрава цревна микробиота и поддршка на нормалната функција на тироидната жлезда до зајакнување на имунолошкиот систем [8].

Редовна физичка активност: Аеробните вежби како што се пешачење, џогирање или пливање ефикасно ги ублажуваат симптомите на состојби поврзани со дисфункција на тироидната жлезда. Во овој контекст, тренингот за сила го забрзува метаболизмот и исто така има корисен ефект. 

Додатоци во исхраната: Во денешниот начин на живот, здравата исхрана често е нарушена поради недостаток на намирници богати со важни микронутриенти и витамини. Многу често овие недостатоци имаат негативни ефекти врз нашата физиологија и здравје. Затоа, постои голем интерес за нови и ефикасни додатоци кои можат да ги покријат одредените недостатоци. 

Во контекст на хипотиреоидизам и симптоми на депресија, замор и летаргија, Sarita+ е природен извор на здравје. Производот е дизајниран да ја поддржува нормалната функција на тироидната жлезда во случаи на хипотиреоидизам. Неговите активни состојки помагаат во зголемување на производството на тироидни хормони и во урамнотежување на физиолошките и психолошките процеси во телото.

Sarita+ содржи аминокиселината L-тирозин, екстракти од ашваганда и гинсенг, цинк, селен и витамин D3, кои синергистички делуваат за поддршка на оптималната функција на тироидната жлезда. Оваа сеопфатна формула обезбедува целосна поддршка за лица со хипотиреоидни состојби, подобрувајќи го нивниот квалитет на живот.

______________________________________________________________

ЧХЗВ

Дали постои директна врска помеѓу пролетната депресија и тироидната жлезда?

• Нема докази кои потврдуваат директна врска помеѓу пролетната депресија и проблемите со тироидната жлезда. Литературата покажува дека чувствата на тага се предизвикани од промени во нашиот биолошки часовник како резултат на намалено производство на мелатонин, хормонот за спиење. Сепак, можно е во случаи на хипертиреоидизам да доживееме постојани симптоми на депресија или анксиозност.

Како можеме да ја разликуваме пролетната поспаност од симптомите на дисфункција на тироидната жлезда?

• Главната разлика лежи во времетраењето на симптомите. Пролетниот замор обично брзо исчезнува и е поврзан со алергии и промени во моделите на спиење. Симптомите на дисфункција на тироидната жлезда, од друга страна, се подолготрајни и се придружени со промени во телесната тежина и расположението. Често се присутни и други симптоми кои укажуваат на дисфункција на тироидната жлезда.

Кога треба да побараме помош за симптоми на замор и депресија?

•  Ако симптомите се исклучиво психолошки, тогаш когнитивно-бихевиоралните и другите психолошки пристапи може да бидат корисни. Ако симптомите вклучуваат и физиолошки промени, како оние поврзани со дисфункција на тироидната жлезда, треба да се консултирате со лекар.

_________________________________________________________________________

Извори:

• https://www.portneuf.org/the-mental-effects-of-daylight-savings-and-circadian-rhythm#:~:text=Секоја пролет се преселуваме, помага да се разбудите природно
• https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/s/seasonal-affective-disorder-or-sad.html
•  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500006/
• https://magazine.medlineplus.gov/article/hypothyroidism-vs-hyperthyroidism-whats-the-difference

Референци:

1. Nussbaumer-Streit, B., Pjrek, E., Kien, C. и др. Имплементација на превенција на сезонски афективни нарушувања од перспектива на пациентите и лекарите – квалитативна студија. BMC Psychiatry 18, 372 (2018). https://doi.org/10.1186/s12888-018-1951-0me. Успехот на спроведувањето на превенцијата од САД не зависи само од волјата на пациентите, туку е под влијание и на надворешни фактори. Зголемувањето на свеста за САД меѓу општите лекари и подобрувањето на пристапот до поддршка за ментално здравје би можеле да им помогнат на пациентите побрзо да најдат соодветна помош. За подобро водење при изборот на оптимален третман, потребни се компаративни истражувања за ефикасноста на третманите за спречување на нови епизоди кај пациенти со анамнеза на САД и клинички практични насоки за САД.

2. Potter, G. D., Skene, D. J., Arendt, J., Cade, J. E., Grant, P. J., & Hardie, L. J. (2016). Циркадијален ритам и нарушувања на спиењето: причини, метаболички последици и контрамерки. Endocrine Reviews, 37(6), 584–608. https://doi.org/10.1210/er.2016-1083 Голем дел од светското население е изложен на зголемен ризик од нарушување на циркадијалниот ритам и сонот предизвикано од фактори на животната средина, а малцинството поединци се исто така генетски предиспонирани за циркадијален дисбаланс и нарушувања на спиењето. Последиците од нарушувањето на циркадијалниот ритам и сонот се длабоки и вклучуваат мноштво метаболички последици, од кои некои може да се влошат поради несаканите ефекти врз изборот на храна. Ако не се третира, штетните ефекти од таквото нарушување ќе продолжат да предизвикуваат широки здравствени проблеми; затоа, ќе биде важно да се спроведат бројните бихевиорални и фармацевтски интервенции кои можат да помогнат во обновување на циркадијалната усогласеност и подобрување на сонот.

3. Бабић Леко, М., Гунјача, И., Плеић, Н., & Земуник, Т. (2021). Еколошки фактори кои влијаат на нивото на тироидниот стимулатор хормон и хормоните на тироидната жлезда. International Journal of Molecular Sciences, 22(12), 6521. https://doi.org/10.3390/ijms22126521 Витамин Д. Витаминот Д го остварува својот ефект со врзување за рецепторот за витамин Д (VDR) [168]. Главно се синтетизира во кожата при изложеност на сончева светлина (95%), а само мал дел се внесува преку храна (5%) [169]. ВДР се детектираат во хипофизата и се смета дека, покрај другите хормони на хипофизата [170,171,172], витаминот Д исто така го регулира лачењето на ТСХ [173]. Покрај тоа, ВДР се откриени и во култивирани тироцити од стаорци [174]. Се смета дека намалувањето на нивото на ТСХ при високи нивоа на витамин Д е резултат на зголемените нивоа на тироидни хормони (што е резултат на стимулативниот ефект на витаминот Д врз тироцитите) [175]. Многу студии покажаа поврзаност помеѓу недостатокот на витамин Д и автоимуните болести на тироидната жлезда [176,177,178,179,180].

4. Malhi GS, Mann JJ. Депресија. Lancet. 24 ноември 2018;392(10161):2299-2312. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31948-2. Електронско објавување 2 ноември 2018. Тешка депресија е честа болест која сериозно го ограничува психосоцијалното функционирање и го намалува квалитетот на животот. Во 2008 година, СЗО ја рангираше тешката депресија на третото место меѓу водечките причини за боледување во светот и предвиде дека до 2030 година ќе се најде на првото место.1 Во пракса, нејзиното откривање, дијагноза и третман често претставуваат предизвик за клиничарите поради нејзините разновидни манифестации, непредвидлив тек и прогноза, како и променлив одговор на третманот.

5. Chmielewski, G., Majewski, M. S., Kuna, J., Mikiewicz, M., & Krajewska-Włodarczyk, M. (2023). Замор при воспалителни заболувања на зглобовите. International Journal of Molecular Sciences, 24(15), 12040. https://doi.org/10.3390/ijms241512040me. Заморот е чест симптом кај различни ревматски болести, како што се ревматоиден артритис, псоријатичен артритис и анкилозен спондилитис. Се карактеризира со субјективно и постојано чувство на општа исцрпеност или заморот, што влијае на квалитетот на живот на пациентот и ја влошува попреченоста. Природата на заморот е мултифакторска, опфаќајќи физиолошки, психолошки и социјални фактори, и иако точната причина за воспалителните заболувања на зглобовите не е целосно разбрана, се верува дека неколку фактори придонесуваат за неговиот развој. И покрај неговата висока застапеност и важност, овој симптом често се потценува во клиничката пракса.

6. Селим Шахџада, Мустари Маруфа, Кхан Таушик Ахмед, Камрул-Хасан АБМ. 2024. Пристап кон управувањето со хипо- и хипертиреоидизам во Бангладеш: национално истражување од перспектива на лекарите, Frontiers in Endocrinology, 14; DOI=10.3389/fendo.2023.1322335. Од овие нарушувања, хипотиреоидизмот, без разлика дали е супклинички или очигледен, е најчест, особено кај жените. Хипотиреоидизмот на почетокот се манифестира како зголемување на серумската концентрација на ТСХ, заедно со нормални концентрации на слободен Т4 и тријодтиронин (Т3) во серумот (субклинички хипотиреоидизам), по што следи намалување на серумската концентрација на слободен Т4. Од друга страна, главната биохемиска абнормалност кај хипертиреоидизмот е на почетокот потисната концентрација на ТСХ, заедно со нормална вкупна концентрација на Т4 во серумот (субклинички хипертиреоидизам), по што следи зголемување на вкупната концентрација на Т4 во серумот (манифестен хипертиреоидизам).

7. Nakao, M., Shirotsuki, K., & Sugaya, N. (2021). Когнитивно-бихевиорална терапија за управување со менталното здравје и нарушувањата поврзани со стрес: најновите достигнувања во техниките и технологиите. Биопсихосоцијална медицина, 15(1), 16. https://doi.org/10.1186/s13030-021-00219-ws (Когнитивно-бихевиорална терапија за управување со менталното здравје и нарушувањата поврзани со стрес). Когнитивно-бихевиоралната терапија (КБТ) им помага на поединците да ги елиминираат избегнувачките и однесувањата за барање сигурност кои спречуваат самокорекција на погрешните верувања, со што се олеснува управувањето со стресот за да се намалат нарушувањата поврзани со стресот и да се подобри менталното здравје. Овој преглед ја оцени ефикасноста на КБТ во стресни услови кај клиничките и општата популација и ги идентификуваше неодамнешните напредоци во техниките поврзани со КБТ.

8. Бабикер, А., Алави, А., Ал Атави, М. и Ал Алван, И. (2020). Улогата на микронутриентите во тироидната дисфункција. Судански журнал за педијатрија, 20(1), 13–19. https://doi.org/10.24911/SJP.106-1587138942. Тироидните хормони се неопходни за нормален раст и развој кај децата. Нутритивните фактори се тесно поврзани со дисфункцијата на тироидната жлезда поради отстапување од нормалната физиологија на жлездата. Недостатокот на јод, главен составен дел на тироидните хормони (Т3 и Т4), е една од најчестите причини за хипотиреоидизам кај деца и возрасни ширум светот. Други микронутриенти, како што се зеленчукот од семејството Brassicaceae (крстоцвети), просо, соини производи и касава, исто така се сметаат за причини за дисфункција на тироидната жлезда. Еколошките фактори, односно загадувањето на водата со гоитрогени, исто така може да придонесат за етиологијата на струма во некои ендемски области. Препораките за исхрана и избегнувањето на прекумерен внес на гоитрогени во исхраната се дел од упатствата за безбедност во исхраната што треба да се воспостават, особено во ендемските области.